En salud, a nivel hospitalario y de atención primaria, uno de los principales indicadores que se debe llevar y notificar al Ministerio de Salud Pública es el porcentaje de adherencia a la higiene de manos por parte del personal sanitario asistencial. Esto se realiza en vista de que se ha corroborado que un bajo porcentaje en dicha adherencia, eleva la aparición de infecciones asociadas a atención en salud conocidas como IASS (Infecciones asociadas a asistencia sanitaria), provocando elevación en el gasto y estancia hospitalaria, consumo de mayor número de antimicrobianos, elevación de resistencias bacterianas y sobre todo elevando el número de mortalidad en hospitalizaciones.

En la actualidad, en las unidades de hospitalización y centros de salud de atención primaria, para comprobar el cumplimiento de esta adherencia, se lleva a cabo la observación directa del profesional sanitario que realiza la higiene de manos en la asistencia al paciente por parte del responsable de higiene de manos de la unidad o centro que está formado como observador. Esta observación se realiza durante 20 minutos y se cumplimenta en la ficha de la OMS según los 5 momentos propuestos, analizando oportunidades, indicaciones de realización y categoría profesional de la persona que realiza el protocolo de Higiene de Manos (HM). El registro de la información obtenida durante la observación, se realiza en el formulario propuesto por la OMS que se cumplimentará en el momento de la observación.

¿Por qué se realiza la Investigación? Dado que el no cumplimiento de esta estrategia tiene un impacto de gran envergadura en salud pública y como tal la gerencia asistencial de Ávila está comprometida con ella, alineada con las directrices de la Gerencia Nacional de Salud este proyecto busca que el cumplimiento de la higiene de manos sea más preciso y objetivo y por tanto de mayor calidad. También busca la eficiencia de los recursos humanos asistenciales.

¿Por qué es un Proyecto Original y Pertinente?

Es original ya que se trata de utilizar la tecnología, nueva herramienta (sistema microcontrolador) para conseguir una mayor adherencia a la higiene de manos y a su vez proporcionar una forma más ágil, objetiva y menos complicada para realizar el control y evaluación de la misma (3).

Es pertinente en vista de que la OMS trata de generar nuevas estrategias para conseguir el cumplimiento en la higiene de manos, esta estrategia podría ayudar en este objetivo.

Interés Social: Conseguir un alto porcentaje de adherencia a la higiene de manos por parte del personal sanitario, está catalogado como prioritario por la misma OMS, ya que considera una herramienta válida para evitar las resistencias bacterianas (4).

Esta investigación es relevante porque a futuro esta estrategia podrá ser implementada en varias unidades de salud como una política por parte de los servicios regionales de salud.

Para realizar este proyecto de investigación se utilizará el sistema microcontrolador ESP-32, que se programa de forma similar al sistema Arduino. Se trata de una plataforma de código abierto que involucra a un software y un hardware de acceso libre, cuyo objetivo es brindar una plataforma prototipada para ser adaptada en cualquier proyecto interactivo de acuerdo a necesidades del cada proyecto de forma gratuita, mediante la programación de micro controladores

1. Microcontrolador: 

2. Sensores: Magnético para la entrada de la puerta, sensor de caudal o flujo de agua, sensor de ultrasonido para la detección del uso del hidrogel o jabón, sensor de inicio y fin del proceso.

 3. Actuadores: Pantalla OLED para mostrar la información, un buzzer como sistema de sonido.

4. Software: Se utilizará el sistema Windows.

CENTROS SANITARIOS Y UNIDADES DE HOSPITALIZACIÓN

La adherencia a la higiene de manos es considerado actualmente un parámetro a vigilar, y un problema para la seguridad del paciente a nivel mundial en todos los entes hospitalarios.

Según la bibliografía, la falta de adherencia a esta técnica, es la principal causa para la aparición de Infecciones asociadas a la atención en salud (IASS), constituyéndose un problema de salud pública.  Pacientes hospitalizados adquieren una IASS entre el 5 y el 40 % pudiendo elevarse este porcentaje en países en vías de desarrollo 

Hasta la actualidad, es difícil entender, cómo una técnica de bajo costo, de fácil realización y de mucha utilidad científicamente evidenciada, tiene un bajo cumplimiento, promoverlo ha constituido un verdadero reto.