Informe 2020 de Lancet Countdown sobre Salud y Cambio climático
El calentamiento global del planeta está provocando cambios profundos e inmediatos que afectan a la salud. Este impacto en la salud se observa en todos los continentes, algunos ejemplos: la propagación constante del virus del dengue en América del Sur, los efectos cardiovasculares y respiratorios debido a las olas de calor e incendios forestales en Australia, el oeste de América del Norte y Europa occidental, o los efectos de inundaciones y sequías en China, Bangladesh, Etiopía y Sudáfrica en la desnutrición y la salud mental de sus habitantes.
Los efectos actuales del cambio climático seguirán empeorando sin una intervención efectiva.
El Informe 2020 de Lancet Countdown sobre Salud y Cambio Climático reúne el trabajo de un equipo de expertos de todo el mundo, multidisciplinar e independiente que evalúa cómo el cambio climático está afectando a nuestra salud.
Se analizan 43 indicadores (Tabla 1) estructurados en 5 secciones: 1) impactos, exposiciones y vulnerabilidades del cambio climático; 2) adaptación, planificación y resiliencia para la salud; 3) acciones de mitigación y cobeneficios para la salud; 4) economía y Finanzas; y 5) participación pública y política.
Las conclusiones más importantes de cada uno de los bloques:
Sección 1: impactos, exposiciones y vulnerabilidades del cambio climático
El calentamiento global del planeta está afectando a la salud humana de forma directa e indirecta provocando un mayor riesgo a las poblaciones ya vulnerables, que son además aquellas que menos han contribuido al problema. A esto se une un empeoramiento en el rendimiento de los cultivos a nivel mundial y un ambiente climático que ayuda a la transmisión de enfermedades infecciosas.
Indicador 1.1: salud y calor
Indicador 1.1.1: vulnerabilidad a los extremos de calor
La vulnerabilidad a los extremos de calor sigue aumentando en todas las regiones del mundo, encabezada por las poblaciones de Europa, la región del Pacífico occidental, la región de Asia sudoriental y la región africana ha experimentado un aumento de más del 10% desde 1990
Indicador 1.1.2: exposición de poblaciones vulnerables a olas de calor
Se observó un récord de 475 millones de exposiciones adicionales a olas de calor que afectaron a poblaciones vulnerables en 2019, lo que representa unos 2.9 mil millones de días adicionales de olas de calor experimentadas
Indicador 1.1.3: mortalidad relacionada con el calor
De 2000 a 2018, la mortalidad relacionada con el calor en personas mayores de 65 años aumentó en un 53,7% y, en 2018, alcanzó las 296.000 muertes, la mayoría de las cuales ocurrieron en Japón, este de China, norte de la India y Europa central
Indicador 1.1.4: cambio en la capacidad laboral
El aumento de las temperaturas fue responsable de un exceso de 100 billones de trabajos potenciales perdidos a nivel mundial en 2019 en comparación con los perdidos en 2000, con el sector agrícola de la India entre los más afectados
Indicador 1.2: salud y fenómenos meteorológicos extremos
Indicador 1.2.1: incendios forestales
En 114 países, hubo un aumento en el número de días que las personas estuvieron expuestas a un riesgo muy alto o extremadamente alto de peligro de incendio en 2016-19 en comparación con 2001-04. Este mayor riesgo se tradujo en un aumento de la exposición de la población a incendios forestales en 128 países.
Indicador 1.2.2: inundaciones y sequías
En 2018, la superficie terrestre mundial afectada por el exceso de sequía fue más del doble que una línea de base histórica
Indicador 1.2.3: letalidad de fenómenos meteorológicos extremos
De 1990 a 2019, las tendencias crecientes a largo plazo en el número de desastres relacionados con el clima estuvieron acompañadas de un aumento en el número de personas afectadas por estos desastres en los países donde el gasto en atención de la salud se redujo o aumentó mínimamente durante 2000-17
Indicador 1.3: enfermedades infecciosas sensibles al clima
Indicador 1.3.1: idoneidad climática para la transmisión de enfermedades infecciosas
Las condiciones climáticas cambiantes son cada vez más adecuadas para la transmisión de numerosas enfermedades infecciosas. De 1950 a 2018, la idoneidad climática global para la transmisión del dengue aumentó en un 8,9% para Aedes aegypti y un 15,0% para Aedes albopictus. En 2015-19, la idoneidad para la transmisión de la malaria en las zonas montañosas fue 38,7% más alta en la región de África y 149,7% más alta en la región del Pacífico Occidental en comparación con la línea de base de la década de 1950.
Indicador 1.3.2: vulnerabilidad a las enfermedades transmitidas por mosquitos
Tras una fuerte disminución de 2010 a 2016, en 2016-2018 se registraron pequeños aumentos en la vulnerabilidad nacional a los brotes de dengue en cuatro de las seis regiones de la OMS; se requieren más datos para establecer una tendencia
Indicador 1.4: seguridad alimentaria y desnutrición
Indicador 1.4.1: seguridad alimentaria terrestre y desnutrición
De 1981 a 2019, el potencial de rendimiento de los cultivos de maíz, trigo de invierno, soja y arroz ha seguido una tendencia constante a la baja, con reducciones en relación con la línea de base del 5 · 6% para maíz, 2 · 1% para trigo de invierno, 4 · 8% para soja y 1 · 8% para arroz
Indicador 1.4.2: seguridad alimentaria marina y malnutrición
La temperatura media de la superficie del mar aumentó en 46 de las 64 aguas territoriales investigadas entre 2003-2007 y 2015-2019, lo que representa un riesgo para la seguridad alimentaria marina
Indicador 1.5: migración, desplazamiento y aumento del nivel del mar
Sin intervención, entre 145 millones de personas y 565 millones de personas que viven en las zonas costeras en la actualidad estarán expuestas y se verán afectadas por el aumento del nivel del mar en el futuro.
Sección 2: adaptación, planificación y resiliencia para la salud
Los indicadores evaluados en esta sección ponen de manifiesto la necesidad de pasar a la acción. Pasar de la planificación a la implementación de medidas involucrando a otros sectores de la sociedad además de recursos adicionales.
La tendencia del gasto mundial en la adaptación de los sistemas de salud ha aumentado, aún así los gobiernos no han podido ejecutar completamente sus planes en este sentido. También la investigación ha apostado por la salud y el cambio climático multiplicando por 8 sus proyectos en tan solo 10 años.
Una grave situación que ha puesto a prueba a todo el mundo en este sentido es la COVID-19. Los sistemas de salud han tenido que adaptarse en tiempo record a esta situación. Muchos de los cambios introducidos ante esta situación están relacionados y se pueden aprovechar en la lucha contra el cambio climático. Se deben tomar como problemas convergentes para avanzar y buscar soluciones al mismo tiempo. Una respuesta conjunta a las crisis convergentes puede generar un triple beneficio: mejor salud pública, economía sostenible y protección del medio ambiente.
Indicador 2.1: planificación y evaluación de la adaptación
Indicador 2.1.1: planes nacionales de adaptación para la salud
El 50% de los países encuestados han desarrollado estrategias o planes nacionales de salud y cambio climático. Sin embargo, el financiamiento sigue siendo un obstáculo clave para la implementación de estas estrategias, con el 9% de los países que informan tener los fondos para implementar plenamente sus planes
Indicador 2.1.2: evaluaciones nacionales de los impactos del cambio climático, la vulnerabilidad y la adaptación para la salud 48 (48%) de los 101 países encuestados han evaluado la vulnerabilidad nacional y la adaptación para la salud, y se requieren más inversiones para financiar adecuadamente estos componentes cruciales de la resiliencia del sistema de salud
Indicador 2.1.3: evaluaciones de riesgo de cambio climático a nivel de ciudad
En 2019, 605 (77%) de las 789 ciudades mundiales encuestadas ya habían completado o estaban realizando evaluaciones de riesgo de cambio climático, con 545 (67%) de 814 ciudades que esperan que el cambio climático comprometa seriamente sus activos y servicios de salud pública, un aumento sustancial desde 2018
Indicador 2.2: servicios de información climática para la salud
El número de países que informan que sus servicios meteorológicos proporcionan información climática al sector de la salud ha seguido creciendo, pasando de 70 a 86 países durante los últimos 12 meses
Indicador 2.3: ejecución e implementación de la adaptación
Indicador 2.3.1: detección, preparación y respuesta a emergencias sanitarias
En preparación para una emergencia de salud pública multirriesgos, 109 países han informado de una implementación media a alta de un marco nacional de emergencia sanitaria
Indicador 2.3.2: aire acondicionado: beneficios y daños
Entre 2016 y 2018, las existencias de aire acondicionado en el mundo siguieron aumentando, lo que contribuyó aún más al cambio climático, la contaminación del aire, la demanda máxima de electricidad y las islas de calor urbano, al tiempo que confiere protección contra enfermedades relacionadas con el calor
Indicador 2.3.3: espacio verde urbano
Los espacios verdes urbanos son una medida importante para reducir la exposición de la población al calor. El 9% de los centros urbanos mundiales tenían un grado muy alto o excepcionalmente alto de verdor en 2019, y más de 156 millones de personas vivían en centros urbanos con niveles preocupantemente bajos de espacios verdes urbanos.
Indicador 2.4: gasto en adaptación para la salud y las actividades relacionadas con la salud
El gasto global en adaptación sanitaria ha aumentado al 5,3% del gasto total en adaptación, mientras que el gasto relacionado con la salud se ha mantenido estable en aproximadamente el 28,4% del gasto mundial en adaptación de 2015 a 2019.
Sección 3: acciones de mitigación y cobeneficio para la salud
Esta sección no aporta resultados esperanzadores al poner de manifiesto un fracaso en reducir el uso de carbón en el sistema energético mundial, se observa un aumento de emisiones agrícolas y un mayor índice de muertes por consumo excesivo de carne roja. No obstante es importante señalar que existe un crecimiento en las energías renovables y mejoras en el transporte con bajas emisiones de carbono.
La intensidad de carbono del suministro de energía primaria del mundo se ha mantenido estable durante las últimas tres décadas. Aunque la intensidad de carbono se encontraba en su nivel más bajo desde 2006 en 2017, todavía era un 0,4% más alto que los niveles de 1990.
Indicador 3.1: sistema energético y salud
Indicador 3.1.1: Intensidad de carbono del sistema energético
La intensidad de carbono del suministro de energía primaria del mundo se ha mantenido estable durante las últimas tres décadas. Aunque la intensidad de carbono se encontraba en su nivel más bajo desde 2006 en 2017, todavía era un 0,4% más alto que los niveles de 1990.
Indicador 3.1.2: eliminación del carbón
En 2018, el suministro mundial de energía a partir del carbón fue un 1,2% más alto que en 2017 y un 74% más alto que en 1990
Indicador 3.1.3: electricidad libre de carbono
La tasa de crecimiento anual promedio en la generación de energía a partir de fuentes eólicas y solares fue del 21% a nivel mundial y del 38% en China entre 2010 y 2017, con todas las formas de energía baja en carbono responsables de 33% de la generación total de electricidad a nivel mundial en 2017
Indicador 3.2: energía doméstica limpia
La dependencia principal de combustibles y tecnologías saludables para cocinar en casa ha seguido aumentando, llegando al 63% de la población mundial en 2018. Sin embargo, el consumo total de energía de cero emisiones para todas las necesidades del hogar se mantiene bajo en un 26%.
Indicador 3.3: mortalidad prematura por contaminación del aire ambiente por sector
Las muertes prematuras por PM2·5 ambiental atribuidas al uso de carbón están disminuyendo rápidamente, de 440.000 muertes en 2015 a 390.000 muertes en 2018. Sin embargo, las muertes totales por PM2·5 ambiental han aumentado levemente durante este período de tiempo, de.
Indicador 3.4: transporte sostenible y saludable
Aunque los combustibles fósiles continúan dominando el sector del transporte, el uso de electricidad para el transporte por carretera aumentó en un 18,1% entre 2016 y 2017, y la flota mundial de vehículos eléctricos aumentó a más de 5,1 millones de vehículos en 2018 (aumento de 2 millones de vehículos en solo 12 meses)
Indicador 3.5: alimentación, agricultura y salud
Indicador 3.5.1: Emisiones de la producción y el consumo agrícolas
El ganado rumiante sigue dominando la contribución de la agricultura al cambio climático y es responsable del 56% de las emisiones agrícolas totales y del 93% de todas las emisiones de la ganadería a nivel mundial Esta proporción representa un aumento del 5,5% en las emisiones per cápita del consumo de carne de res entre 2000 y 2017, lo que es particularmente preocupante dado el fuerte aumento de la población durante este período y los impactos en la salud del consumo excesivo de carne roja
Indicador 3.5.2: Cobeneficios para la dieta y la salud
El número mundial de muertes por consumo excesivo de carne roja aumentó a 990.000 muertes en 2017, un aumento del 72% desde 1990
Indicador 3.6: Mitigación en el sector de la atención de la salud
El sector de la atención de la salud fue responsable de aproximadamente el 4,6% de las emisiones mundiales de gases de efecto invernadero en 2017, con variaciones sustanciales en las emisiones per cápita y el acceso y la calidad de la atención de la salud.
Sección 4: Economía y finanzas
En esta sección se ve como las inversiones en carbón están disminuyendo al mismo tiempo que el uso de energías renovables continúa en aumento. También es importante mencionar nuevamente el impacto de la COVID-19. Los efectos económicos derivados de la pandemia continuarán desarrollándose en los próximos años. De hecho la respuesta a esta pandemia tendrá un papel determinante, así, una fuerte inversión en tecnologías y adaptación será más importante que nunca y conducirá a sistemas de salud, economías y poblaciones más saludables y preparadas, medidas que beneficiarían también a la lucha contra el cambio climático.
Indicador 4.1: los costos económicos y para la salud del cambio climático y los beneficios de la mitigación
Indicador 4.1.1: Pérdidas económicas debidas a fenómenos meteorológicos extremos
En 2019, las pérdidas económicas debidas a fenómenos meteorológicos extremos fueron casi cinco veces mayores en las economías de ingresos bajos que en las economías de ingresos altos. Solo el 4% de estas pérdidas estaban aseguradas en las economías de bajos ingresos en comparación con el 60% en las economías de altos ingresos.
Indicador 4.1.2: Costes de la mortalidad relacionada con el calor
El valor monetizado de la mortalidad mundial relacionada con el calor aumentó del 0,23% del producto mundial bruto en 2000 al 0,37% en 2018. Europa fue la más afectada en 2018, con costos equivalentes al ingreso promedio de 11 millones de sus ciudadanos y 1,2% del ingreso nacional bruto regional.
Indicador 4.1.3: Pérdida de ingresos debido a la reducción de la capacidad de trabajo relacionada con el calor
El aumento de las temperaturas dificulta el trabajo al aire libre, lo que a menudo tiene como resultado consecuencias económicas y de salud pública para una amplia gama de ocupaciones. Para 2015, la reducción de la capacidad de trabajo relacionada con el calor resultó en pérdidas de ingresos equivalentes a un estimado de 3,9?5,9% del PIB en países de ingresos medianos bajos seguidos
Indicador 4.1.4: costes de los impactos en la salud de la contaminación del aire
En toda Europa, la contaminación medioambiental por PM2·5 causada por la actividad humana disminuyó entre 2015 y 2018. Si se mantiene constante, esta mejora por sí sola daría lugar a una media anual reducción en años. vidas perdidas para la población actual por valor de $ 8 · 8 billones
Indicador 4.2: la economía de la transición a economías libres de carbono
Indicador 4.2.1: Inversión en nueva capacidad de carbón
Impulsada principalmente por China, la inversión en nueva capacidad de carbón ha estado disminuyendo desde 2011 y disminuyó en un 6% entre 2018 y 2019. A pesar de esta reducción, la capacidad mundial de carbón continúa creciendo con menos retiros que adiciones a plantas de carbón por cada año de monitoreo
Indicador 4.2.2: Inversiones en energía sin carbono y eficiencia energética
El progreso hacia la energía sin carbono se ha estancado; Las inversiones en energía sin emisiones de carbono y eficiencia energética no han aumentado desde 2016 y están lejos de duplicarse para 2030, lo que se requiere para ser coherente con el Acuerdo de París.
Indicador 4.2.3: Empleo en industrias con bajas y altas emisiones de carbono:
La energía renovable proporcionó 11,5 millones de puestos de trabajo en 2019, un 4,5% más que en 2018. Aunque todavía emplea a más personas en general que la industria de las energías renovables, el empleo en La extracción de combustibles fósiles disminuyó un 3% de 2018 a 2019
Indicador 4.2.4: Desinversión de combustibles fósiles
El valor global de los nuevos fondos comprometidos para la desinversión de combustibles fósiles en 2019 fue de $ 4.01 billones, de los cuales las instituciones de salud representaron alrededor de $ 19 millones. De 2008 a 2019, hubo un acumulado de $ 11,51 billones despojados de combustibles fósiles, y las instituciones de salud representaron $ 42 billones.
Indicador 4.2.5: Valor neto de los subsidios a los combustibles fósiles y los precios del carbono 58 de los 75 países analizados operaban con un precio neto del carbono negativo en 2017. La pérdida neta de ingresos resultante fue, en muchos casos, equivalente a proporciones del presupuesto nacional de salud.
Sección 5: participación pública y política
La participación pública y política es esencial para frenar el aumento de la temperatura global del planeta. Se observa que el compromiso con la salud y el cambio climático sigue aumentando. Entre 2007 y 2019, la cobertura de los periódicos aumentó en más del 50% y la producción de revistas científicas aumentó en más del 500%. Por parte de los gobiernos también existe mayor preocupación por estos temas. Pero en cuanto a la evaluación conjunta del problema: la implicación del cambio climático en la salud no son temas que se suelen asociar.
Indicador 5.1: cobertura de los medios de comunicación sobre la salud y el cambio climático Aunque la cobertura total de cambio climático aumentó sustancialmente de 2018 a 2019, el aumento fue aún mayor para la cobertura de salud y cambio climático, que aumentó en un 96% durante este período y ha aumentado significativamente de 2007 a 2019.
Indicador 5.2: participación individual en salud y cambio climático. La búsqueda de información individual sobre salud y cambio climático aumentó en un 24% de 2018 a 2019, principalmente impulsada por el interés inicial en la salud.
Indicador 5.3: Cobertura de salud y cambio climático en revistas científicas. Entre 2007 y 2019, la investigación original sobre salud y cambio climático se multiplicó por ocho, una tendencia impulsada por la investigación dirigida científicamente en países de ingresos altos
Indicador 5.4: participación del gobierno en la salud y el cambio climático. Hallazgo principal. Los gobiernos nacionales están prestando cada vez más atención a la salud y al cambio climático. Los pequeños estados insulares en desarrollo están liderando esta tendencia en el debate general de la ONU, siendo los países más pobres y más vulnerables al clima más propensos a hacer referencia a la salud en sus NDC, y el 95% de los países menos desarrollados lo hacen. ellos hicieron.
Indicador 5.5: participación del sector empresarial en la salud y el cambio climático En 2019, la participación en la salud y el cambio climático aumentó al 24% entre las empresas de atención médica en el Pacto Mundial de las Naciones Unidas, aunque esta participación sigue rezagada con respecto a la de otros sectores.
A pesar de los indicadores preocupantes en cada sección de este informe, la Conferencia de las Naciones Unidas sobre el Cambio Climático de 2021 presenta una oportunidad para corregir el rumbo. A menos que se tomen medidas urgentes, los impactos del cambio climático en la salud traerán más trastornos, amenazarán vidas y medios de vida y pondrán en peligro los sistemas de salud.
Fuente y más información: https://www.lancetcountdown.org/2020-report/
